BBC：所谓的“健康电子烟”或许并不健康

所谓的“健康电子烟”越来越流行。与含有尼古丁的传统电子烟不同，这些产品含有维生素、激素或精油。

然而，销售这些设备的公司的未经证实的声明，确保它们对健康有益，这已经引起美国食品和药物管理局（FDA）的注意。

健康电子烟 - 也称为“营养补充剂扩散器” - 包含许多在电子烟中具有共同来源的产品。

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电子烟无需燃烧或烟草即可将尼古丁输送到肺部。这样可以去除一些有害成分，例如烟草焦油。电子烟不是燃烧，而是使用电池中的能量来加热电子液油，从而形成可吸入的蒸气。

新一波产品声称使用这种相同的吸入输送系统来处理各种非尼古丁产品，包括维生素（B12 和 C 特别受欢迎）、奶蓟草、褪黑激素（一种激素）、绿茶和各种精油与精华。制造它们的公司声称，这些添加剂的不同组合有助于更好地集中注意力、睡眠，甚至减肥。

研究发现，吸入维生素 E 会导致肺部损伤，最终导致美国数十人丧生。

吸入这些化合物，而不是摄入它们，可以更快地吸收到血液中，因此理论上，维生素和补充剂可以更快地发挥作用。

许多这些添加剂单独是被认为可以安全食用的补充剂。但绝大多数都没有经过测试，以确定它们是否可以安全吸入并且不存在长期损害的风险。因为“健康电子烟”不含尼古丁，所以它们规避了监管机构。

2019 年美国与电子烟相关的急性肺损伤 (Evali) 的发病率凸显了对其进行检查的重要性。在最初报告的 60 例 Evali 死亡事件中，维生素 E 醋酸盐被确定为导致受害者肺损伤的物质。维生素 E 是一种常见的膳食补充剂，因此这些死亡事件清楚地表明，众所周知且被认为是安全的物质在吸入时会造成非常严重的健康后果。

这些设备在市场上相当新，因此对其安全性的研究并不多。但是，通过查看特定组件，我们可以发现可能的影响，无论是有益的还是有害的。

烟油组件

如果以未经测试的方式或对错误的人群给药，许多良性或有益的化合物可能是有害的。例如，维生素 C 的益处是众所周知的，但高剂量的维生素 C 已被证明会增加败血症患者的死亡风险。

科学家警告说，没有足够的研究来确定长期使用“健康香烟”是否真的安全并且不会带来健康风险。

维生素 B12 也是这些设备的流行补充剂。在缺乏这种维生素的人中，注射 B12 对恢复水平非常有效。然而，目前缺乏证据支持对 B12 水平正常的人有任何益处。此外，我们缺乏关于吸入B12 的安全性或有效性的证据。

1967 年的一项研究表明，与注射维生素 B12 相比，吸入维生素 B12 没有任何益处。然而，进行调查的研究人员小心地指出了这种维生素可能造成的肺损伤。

与电子烟共享的组件上的可用信息也可以找到可能的影响。一些产品提供溶解在常见电子液体成分植物甘油中的维生素 B12。其他人使用丙二醇或两种液体的混合物。加热时，这些成分会分解成有害化学物质，称为活性羰基物质，例如甲醛。

这些化学物质已被证明会损害肺泡巨噬细胞，即肺部重要的免疫细胞，其方式不依赖于尼古丁的存在。类似的结果也发生在其他重要的呼吸和免疫细胞中。

提供香油的“健康电子烟”也可能引发同样的问题，其中含有称为萜烯的化合物和类似于电子液体的其他化学物质的混合物。

据报道，萜烯具有许多益处，包括抗癌、抗过敏和抗菌特性，这表明摄入这些油具有潜在的益处。

然而，萜烯会随着热降解，因此它们可以通过吸入有害化合物而分解，这些化合物会刺激呼吸道，并且在高剂量和长时间暴露下可能对细胞有毒。

加强审查

鉴于电子烟和“健康电子烟”之间的相似之处，生产电子烟的公司面临公共卫生机构越来越严格的审查。FDA 警告说，“健康的电子烟”是“不安全的”、“无效的”和“未经证实的”。

必须仔细权衡使用它的好处和风险。这些设备中的许多补充剂可以帮助改善我们的生活方式，但没有证据表明吸入比传统递送方法更有好处。

“健康电子烟”上市的时间还不够长，研究人员无法确定使用它们的长期后果。但是，我们知道短期接触其某些成分会损害肺部，因此长期使用可能会带来非常严重的风险。